کد خبر
134196
نشانگان انسداد خروجی قفسه سینه (نشانگان دنده گردنی) ـ thoracic outlet obstruction syndrome
نشانگان انسداد خروجی قفسه سینه عبارت است از درد و ضعف ناشی از تحت فشار قرارگرفتن اعصاب در گردن كه شانهها، بازوها و دستها را درگیر میكند. افراد 55-35 ساله و معمولاً زنان را مبتلا میكند. |
ـ علایم شایع: |
۱. ضعفها در بازوها و دستها |
۲. درد، كرختی و گزگز در گردن، شانهها، بازوها و دستها |
۳. فقدان نبض در مچ دست در هنگام بالابردن و چرخاندن سر به طرف شانه مقابل |
۴. جریان خون نامناسب كه با سردی، تورم و كبودی دستها و انگشتان دست مشخص میگردد (نادر). |
ـ علل بیماری: |
اعصاب و عروق خونی كه به شانه، بازوها و دستها میروند، از گردن منشأ میگیرند و به مانند دستهای از نزدیك دندههای گردنی و ترقوه عبور میكنند. فشار بر این دسته اعصاب و عروقی خونی ایجاد علایم میكند. فشار ممكن است ناشی از موارد زیر باشد: |
۱. ضعف عضلانی و پایین افتادن شانه |
۲. آسیب حاصل از باز شدن بیش از حد بازو یا شانه |
۳. یك دنده اضافی در پایین گردن یا تكامل بیش از حد عضلات گردن |
۴. توموری كه از بخش دیگری از بدن به سر و گردن گسترش یافته باشد. |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
۱. شكستگی ترقوه یا دنده اول |
۲. كاهش وزن سریع همراه با فعالیت یا تمرینات فیزیكی شدید |
۳. بدنسازی همراه با تورم عضلانی در ناحیه خروجی قفسه سینه |
ـ پیشگیری: |
در حدامكان از آسیب شانه یا گردن پرهیز كنید. در اتومبیل از كمربند ایمنی و پشتی استفاده كنند. از داروهای روانگردان استفاده نكنید و الكل ننوشید. |
ـ عواقب مورد انتظار: |
با فیزیوتراپی یا جراحی معمولاً در بیشتر بیماران علاج میشود. |
ـ عوارض احتمالی: |
درد یا احساس غیرطبیعی در بازو و دست پس از عمل، عود اختلال. |
ـ درمان: |
۱. آزمونهای تشخیصی شامل معاینه فیزیكی و مانورهای خاص سر، گردن، شانهها و بازوها هستند. ممكن است برای رد سایر اختلالات آزمونهای دیگری انجام شوند: رادیوگرافی، آرتریوگرافی، ونوگرافی (رادیوگرافی از رگی كه با ماده حاجب پر میشود) و سیتیاسكن. |
۲. درمان معمولاً شامل فیزیوتراپی و ورزش است مگر این كه یك اختلال استخوانی واضح وجود داشته باشد. |
۳. جراحی برای برداشتن فشار از اعصاب و عروق خونی. |
۴. برای تسكین درد از گرم كردن استفاده كنید. از كیسه گرم، لامپ گرمادهنده، دوش آب داغ یا كمپرس گرم استفاده كنید. |
ـ داروها: |
میتوانید برای تسكین درد از داروهای بدون نسخه مثل استامینوفن یا آسپیرین استفاده كنید. دارو نمیتواند بیماری زمینهای را تصحیح كند. ممكن است ضد اسپاسمها و شلكنندههای عضلانی تجویز گردد. |
ـ فعالیت: |
درمان فیزیكی و ورزش برای بهبود كاركرد عضلانی شانه و بهبود هرگونه اشكال وضعیتی تجویز خواهد شد. این موارد معمولاً به مدت 3-2 ماه توصیه میشوند. به مدت 3 ماه از زور زدن و فعالیتهای سنگین خودداری كنید. |
ـ رژیم غذائی: |
رژیم غذایی خاصی ندارد. در صورت وجود اضافه وزن، رژیم غذایی برای كاهش آن توصیه میگردد. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
اگر شما یا یكی از اعضای خانوادهتان علایم نشانگان انسداد خروجی قفسه سینه را داشته باشید. اگر علیرغم درمان، علایم ظرف 2 هفته بهبود نیابند. |
ساعت 24 از انتشار نظرات حاوی توهین و افترا و نوشته شده با حروف لاتین (فینگیلیش) معذور است.