|
|
|
نام فارسى |
|
تيوپنتال سديم |
|
|
|
نام انگليسى |
|
THIOPENTAL SODIUM |
|
|
|
نام تجارى دارو |
|
Pentothal, Intraval-Na |
|
|
|
گروه دارويى |
|
بيهوشكننده عمومى |
|
|
|
گروه شيميايى دارو |
|
باربيتورات. |
|
|
|
مكانيسم اثر |
|
با اثرکردن روى سيستم فعالکننده مشبک (RAS) باعث ايجاد بيهوشى ميشود. |
|
|
|
موارد مصرف |
|
بيهوشى عمومى کوتاهمدت، narcoanalysis در روانکاوي، القاء بيهوشى قبل از داروهاى بيهوشکننده ديگر القاء حالت نيمه خواب narcoanalysis. |
|
|
|
ميزان مصرف |
|
القاء بيهوشي:
بالغين: وريدى ۲۸۰ـ۲۱۰ mg يا ۴ـ۳ ml/kg (ابتدا ۷۵ـ۲۵ mg وريدي، سپس ۷۵ـ۵۰ mg در فواصل ۴۰ـ۲۰ ثانيه).
کودکان: ابتدا ۵ـ۳ mg/kg وريدي، سپس ۱mg/kg در صورت نياز.
بيهوشى عمومي:
بالغين: وريدى ۷۵ـ۵۰ mg به فواصل ۴۰ـ۲۰ ثانيه داده ميشود.
Narcoanalysis:
بالغين: وريدى ۲۰۰ـ۱۰۰ mg/min.
تشنج:
بالغين: ۱۲۵ـ۷۵ mg وريدي.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط، حالت آسم مفرط، پورفيزى متناوب کبدي. |
|
|
|
توضيحات دارو |
|
عوارض جانبي:
تنفسي: تضعيف تنفس، برونکواسپاسم.
دستگاه عصبى مرکزي: فراموشى قهقرائي، خوابآلودگى طولکشيده.
قلبيعروقي: تاکيکاردي، افت فشارخون، تضعيف ميوکارد، ديسآريتمي.
چشم، گوش، حلق و بيني: عطسه، سرفه.
پوستي: لرز، تکانه، نکروز، درد در محل تزريق.
عضلانى اسکلتي: تحريک ماهيچه.
احتياطات: در بيمارى قلبى عروقى شديد، بيمارى کليوي، افت فشارخون، بيمارى کبدي، ميگزدم، مياستنيگراويس، آسم، افزايش فشار داخل جمجمهاي، حاملگى (در گروه C قرار دارد) بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: شروع اثر: ۶۰ـ۳۰ ثانيه. مدت اثر: ۳۰ـ۱۰ دقيقه. انتشار: گسترده بهويژه بهداخل عضله و کبد از جفت رد ميشود. متابوليسم: کبدي. دفع: کليوى (نيمه عمر ۱۲دقيقه).
تداخلات داروئي: داروهاى سداتيو باعث ازدياد تضعيف CNS ميشوند؛ فنوتيازينها باعث تشديد خطر هيپوتانسيون ميشوند؛ پروبنسيد باعث افزايش زمان بيهوشى ميشود.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ علائم حياتى را در طى تجويز ۵ـ۳ دقيقه و هر چهار ساعت بعد از عمل کنترل ميکنيم.
توصيهها:
ـ دارو را بعد از رقيق کردن به ميزان ۲۰ml/ ۵۰mg با آب مقطر تزريق ميکنيم و ۲۵mg يا کمتر از آن را در دقيقه ميدهيم. پاسخ مريض مشخصکننده دوز دارو است.
ـ در هنگام استفاده از دارو لوازم احياء در دسترس داشته باشيد.
ارزيابى باليني:
پاسخدرماني: ايجاد بيهوشى در حد موردنياز.
در موارديکه نشت عروقى ظاهر شود براى کاهش درد و افزايش سيرکولاسيون از نيتروپروسايد يا کلروپروکائين استفاده ميشود.
ديسآريتمى يا تضعيف ميوکارد را ارزشيابى کنيد. |
ساعت 24 از انتشار نظرات حاوی توهین و افترا و نوشته شده با حروف لاتین (فینگیلیش) معذور است.