پولی برای واردات دارو وجود ندارد
ساعت 24 -رئیس شورای عالی داروخانهها گفت: پیشتر با استفاده از سوبسیدها، میتوانستیم مواد اولیه دارویی مورد نیاز را با هزینهای کمتر و برای شش ماه آینده تامین کنیم. اما با حذف این سوبسیدها، خریدها نسبت به قبل کاهش یافته است.
«هادی اخوت پور» رئیس شورای عالی داروخانههای ایران در گفتوگو با خبرنگار ایلنا در خصوص ناتوانی داروخانهها در تامین داروهای سرطانی گفت: رسالت ما در داروخانه تامین نیازهای دارویی بیماران است و اولویت بر تامین نیازهاست. اما یک سری داروها وجود دارد که باید از شرکتهای پخش تهیه شوند و تامینکننده، دارو را به شرطی میدهد که مبلغ هزینه در زمان کوتاهی به او عودت داده شود و از طرفی سیاست قیمتگذاری در ایران نیز به این نحو است که هر چه قیمت واحد داروها گرانتر میشود، سود دارو کمتر میشود.
وی افزود: داروهای آنکولوژی و داروهای ضدسرطان از جمله داروهایی هستند که به دلیل قیمت واحد بالای خود، سود بسیار پایینی دارند. به عنوان مثال، سود این داروها میتواند سه درصد، پنج درصد یا هشت درصد باشد. اگرچه اولویت ما مسائل اقتصادی نیست، اما وقتی یک دارویی را از شرکت پخش با فرجه یک ماهه، مثلاً واحدی به مبلغ ده میلیون تومان خریداری میشود و فقط سه درصد هم سود داشته باشد، وضعیت دشواری پیش خواهد آمد.
اخوتپور خاطرنشان کرد: پوشش بیمهای این داروها بالاست و درست هم است؛ به گونهای که سود کم برای مبلغ بالا، منطقی به نظر میرسد، به خصوص در شرایطی که تورم وجود نداشته باشد. همچنین پوشش پرداختی بیمه برای داروها، در زمانی که بیماران به شدت نیاز دارند، بسیار حائز اهمیت است. اگر کسی دچار سرطان شده باشد، انتظار میرود که بیمه پوشش حداکثری داشته باشد و خوشبختانه در اکثر داروها این موضوع وجود دارد.
وی افزود: فرض کنیم که ۹۰ تا ۹۵ درصد داروها تحت پوشش بیمه قرار گیرد و دریافتی شما از بیمار، مثلاً حدود یک میلیون تومان باشد. اما باید با این یک میلیون تومان بتوانید مبلغی حدود ۹ میلیون تومان، به شرکت پخش پرداخت کنید. اگر داروهای دیگری وجود داشته باشند که بتوانند این هزینهها را جبران کنند، ممکن است داروخانه بتواند به نوعی وضعیت مالی خود را متعادل کند. یعنی از داروها و مکملهایی که ممکن است ۲۰ تا ۲۳ درصد سود داشته باشند، بخشی از این هزینهها جبران شود. اما وقتی برخی داروخانهها تخصصیتر کار میکنند یا در مواردی که بیمهها تاخیر در پرداخت دارند، به خصوص تاخیرهایی که غیرقابل تحمل میشوند، مشکلات بیشتری به وجود میآید. فشارهای اقتصادی بر دوش داروخانهها
رئیس شورای عالی داروخانههای کشور گفت: در نظر بگیرید داروخانه چکی به شرکت پخش داده و متعهد به پرداخت آن شده است، اما از بیمهها چکی دریافت نکرده است که بتواند خرج کند و وعدهای است که نمیتوان بر روی آن حساب کرد. بیمهها هیچگاه تعهدات خود را به صورت یک چک ارائه نمیدهند که حتی در صورت تاخیر، بتوانید آن چک را به عنوان ضمانت برای هزینههای خود خرج کنید یا دستکم به ریال تبدیل کنید. زیرا در بعضی اوقات این کار به صورت تهاتر امکانپذیر است.
به گفته وی در این شرایط، داروخانه اولین جایی است که در تنگنا قرار میگیرد؛ بیماری که نیاز دارد دارو را تحویل گیرد، هیچ تقصیری ندارد. شرکت پخش نیز مطابق سیاستهای خود، تقصیری ندارد و این بیمه است که با تاخیر پرداخت میکند. تامینکننده نیز با این قیمت خریده و با توجه به تغییرات شدید ارز، نمیتواند ریسک زیادی متحمل شود. در این میان، تمامی فشارهای اقتصادی به دوش داروخانه میافتد و برخی از همکاران ما ناگزیر به فروش زمین یا ملک خود شدهاند تا بتوانند کار خود را ادامه دهند.
اخوتپور تاکید کرد: داروخانهها صرفاً دارو را دریافت کرده و به بیماران تحویل میدهند و منتظر میمانند که کسی این مشکلات را حل کند. میدانید که در شرایط تورم، عملاً سود به نوعی حذف میشود، زیرا در هر حالت تورمی، سود باید کسر شود و دیگر توان خرید جدیدی وجود ندارد. گاهی اوقات تصوری اشتباه پیش میآید که با افزایش قیمت دارو، سود نیز بیشتر میشود. اما در واقع، سود را زمانی میتوان محاسبه کرد که از خرید و فروش، پولی خارج شود و با آن بتوان در جای دیگری هزینه کرد.