کد خبر 123155
تاریخ انتشار: ۱۵ دی ۱۳۹۴ - ۱۳:۱۸

سندرم انسداد مجرای تنفسی در خواب

● تعریف :
این بیماری شامل انسداد مکرر مجرای تنفسی در هنگام خواب است که با وقفه تنفسی همراه می باشد .
این انسداد می تواند بصورت کامل یا ناقص صورت گیرد . شدت این بیماری بستگی به شدت انسداد مجرا دارد و به ۳ دسته خفیف ، متوسط و شدید تقسیم می گردد .
● اهمیت :
این بیماری در ۱۰-۸ درصد کودکان دیده می شود . بیشترین سن ۲ تا ۵ سال است .
● علل و عوامل مؤثر :
در بعضی موارد انسداد در اثر اختلال آناتومیک مجرا ایجاد می گردد : شامل
۱) بزرگی لوزه ها که بیشترین علت را تشکیل می دهد .
۲) چاقی
۳ ) کوچک بودن مجرای تنفسی
۴ ) تورم مخاط مجرای تنفسی بدلیل بیماری های ویروسی
۵ ) وجود پولیپ در بینی
۶ ) انحراف تیغه بینی
۷ ) بزرگی زبان
گروهی دیگر از عوامل شامل اختلال ماهیچه های تنفسی بدلیل اختلال عصب دهی آن است که در صدمات مغزی یا بیماریهای عصبی دیده می شود .
● نشانه ها و سیر بیماری :
از علائم شایع بیماران در بزرگسالان خواب آلودگی در روز است که این علامت در کودکان بندرت دیده می شود . درکودکان هنگام خواب سعی می کنند راه تنفس خود را با کج کردن گردن به سمت عقب باز نگه دارند و گاهی نیز به شکم خوابیده و باسن خود را بالا نگه می دارند تا به این شکل راه تنفس هنگام خواب باز بماند . سه علامت مهم جهت تشخیص این بیماران شامل خرخرکردن بلند و اختلال تنفسی هنگام خواب و نیز توقف تنفس خواهد بود .
در مواردی نیز بدلیل بدخوابی دچار اختلال رفتاری و حرکات بدون توجه و ضعف در انجام تکالیف مدرسه خواهند شد . شب ادراری که قبلاً کودک نداشته و نیز سردردهای صبحگاهی و کاهش وزن می تواند ناشی از این بیماری باشد . تودماغی صحبت کردن و تنفس دهانی و عفونتهای مکرر گوش جزء علائم این بیماری است و به همین دلیل می تواند با اختلال در رشد استخوانهای صورت و تغییر شکل صورت بنام صورت آدنوئیدی گردد .
چاقی از عوارض این بیماری در بزرگسالان است . درکودکان شکایت از خوابهای وحشتناک شبانه وجود دارد .
● هشدارها :
کمبود اکسیژن یکی از عوارض مهم این بیماری است که می تواند روی سیستم های مختلف از جمله قلب ، ریه اثر کرده و اختلال در این اندامها ایجاد کند . اختلال در رشد و تکامل کودک از نظر رشد وزنی و قدی و تکامل مغز نیز از عوارض ماندگار آن خواهد بود . فشارخون و اختلال در قفسه سینه و آریتمی قلبی از عوارض خطرناک آن می باشد .
● کارهای تشخیصی :
مراجعه به پزشک و انجام کارهای تشخیصی شامل :
۱ ) عکسبرداری از گردن برای مشخص کردن میزان بزرگی لوزه ها
۲ ) انجام اندوسکوپی برای مشخص کردن میزان انسداد راههای تنفسی
۳ ) سی تی اسکن و ام آرآی نیز به تشخیص ناهنجاریها کمک می کند
۴ ) بررسی عوارض کاهش اکسیژن در اندامهائی مثل قلب و کلیه و ریه
● کلیات درمان :
▪ استفاده از داروهای ضدحساسیت بصورت خوارکی یا اسپری بینی
▪ استفاده از داروهای کورتون بصورت اسپری بینی
▪ استفاده از اکسیژن در خواب
▪برداشتن لوزه ها توسط جراح
▪ترمیم مجرای تنفسی انسدادی در صورت اختلال
▪ درمان تغذیه جهت کاهش وزن در چاقی
● پیگیریها و مراقبت :
رشد مجدد لوزه ها بعد از برداشتن لوزه ها از عوارض شایع بعد از درمان است که باید مراقبت گردد تا در صورت بروز مجدد علائم پیگیری مجدد شود .


 

منبع : وب سایت رسمی دکتر ابراهیم رزم پا

کد خبر 123155

برچسب‌ها

پیشنهاد

در این زمینه

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.