تحلیل وضعیت آنفلوآنزا در هفته بیستویکم سال / رصد دقیق عفونتهای حاد تنفسی در ۷ مرز
طبق گزارش ایسنا، با توجه به اعلام مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت و بر اساس اطلاعات بهدستآمده از نظام دیدهوری تنفسی، در هفته بیستویکم سال جاری (تا تاریخ ۲۳ مرداد)، افزایش قابل توجهی در شیوع دو نوع پاتوژن تنفسی (آنفلوآنزا و کووید-۱۹) مشاهده شده است. بهگونهای که ۶.۱ درصد از مراجعکنندگان سرپایی دارای نشانههای شبه آنفلوانزا "ILI" و ۶.۴ درصد از بیماران بستری نشانههای تنفسی شدید "SARI" را نشان دادهاند. در هفته گذشته، این میزان در مراجعین سرپایی و بستری به ترتیب ۴.۴ و ۵.۷ درصد بود.

در این نظام دیدهوری، از مجموع ۱۴۳ نمونه تنفسی که از مراجعین با نشانههای "ILI" یا "SARI" جمعآوری شده، درصد مثبت آزمایش PCR آنفلوآنزا ۲.۱ و درصد مثبت آزمایش PCR کووید-۱۹ نیز ۲.۱ بوده است. این ارقام در هفته بیستم بهترتیب ۰.۷ و ۲.۹ درصد گزارش شده بود.
نسبت نمونههای مثبت مربوط به آنفلوآنزا در میان بیماران بستری و سرپایی در هفته بیستویکم سال، نسبت به هفته مشابه سال گذشته «افزایش» نشان میدهد. در هفته مشابه سال قبل، این نسبت به میزان «یک» درصد بود. همچنین، نسبت نمونههای تنفسی مثبت برای کووید-۱۹ همچنان در سطح پائینی قرار دارد که در هفته مشابه سال گذشته ۱۱.۴ درصد ثبت شده بود.

براساس اطلاعات نظام مراقبت غیردیدهوری آزمایشگاهی، در هفته بیستویکم سال جاری، در مجموع ۲۶۶۰ نمونه تنفسی (که ۹۵.۵ درصد از بیماران بستری را شامل میشود) توسط آزمایشگاههای مولکولی دانشگاههای علومپزشکی کشور بررسی شده که ۷۲ مورد آنفلوآنزا مثبت بوده و این میزان معادل ۲.۷ درصد است. از این تعداد، ۷۸.۹ درصد مربوط به نوع B آنفلوآنزا بوده و همچنان به عنوان نوع غالب محسوب میشود. لازم به ذکر است که آنفلوآنزا نوع A، بهعنوان نوع غالب در زمان مشابه سال گذشته شناخته شد.
استانهای بوشهر و خوزستان به ترتیب با ۲۹.۳ و ۱۱.۱ درصد مثبت آنفلوانزا، در بالای آستانه هشدار بالا قرار دارند. از سویی دیگر، استان چهارمحال و بختیاری با ۵.۶ درصد مثبت آنفلوانزا در زیر آستانه هشدار پایین قرار گرفته است.
از مجموع موارد مثبت آنفلوانزا، ۴۱.۶ درصد به گروه سنی کودکان تعلق دارد؛ ۶.۹ درصد این موارد در گروه سنی زیر ۲ سال است. همچنین گروههای سنی (۲ تا ۵ سال) و (۶ تا ۱۵ سال) بهترتیب ۱۳.۹ و ۲۰.۸ درصد از موارد مثبت آنفلوآنزا را تشکیل میدهند.

با نزدیک شدن به زمان بازگشت زائرین اربعین حسینی ۱۴۰۵ به کشور، اقدامات لازم در راستای دیدهوری تقویتشده عفونتهای حاد تنفسی در هفت مرز زمینی تحتپوشش دانشگاههای ایلام، مشهد، کرمانشاه، اهواز، آبادان، چابهار و زاهدان انجام شده است.
طبق تصمیم کمیته بهداشت و درمان اربعین، ورود زائرین پاکستانی از مرزهای چابهار و زاهدان صورت نگرفت. در این برنامه، موارد مشکوک به سندرمهای شبهآنفلوانزا "ILI" و عفونت حاد شدید تنفسی "SARI" در پنج مرز مهران، خسروی، چذابه، شلمچه و دوغارون، بهصورت روزانه در دو هفته قبل از اربعین حسینی (ع) شناسایی و ثبت گردید، و از میان این موارد، نمونهگیری تنفسی به روش تصادفی انجام شد.
در این مرزها، نمونهها از نظر دو پاتوژن تنفسی شامل ویروسهای آنفلوانزا و کووید-۱۹ مورد آزمایش قرار گرفتند. مرز مهران، علاوه بر پایش دو پاتوژنی، نمونههای جمعآوریشده در یک روز (۱۰ مرداد سال جاری؛ سه روز قبل از اربعین حسینی) در مرکز ملی آنفلوآنزا از جهت دامنه وسیعتری از پاتوژنهای تنفسی نیز مورد بررسی قرار گرفتند. یافتههای ارائهشده در این بخش بهنمایندگی از نتایج نهایی دیدهوری چندپاتوژنی و دوپاتوژنی میباشد.
در نمونههای چندپاتوژنی بدست آمده از زائرین مرز مهران، رینوویروس با فراوانی ۳.۷۳ درصد، دیگر کروناویروسها (غیر از کووید-۱۹) با ۱۱.۱ درصد و ویروسهای آنفلوآنزا و کووید-۱۹ با فراوانی ۶.۶ درصد نسبت به سایر ویروسها بیشترین فراوانی را داشتهاند.
هرچند که بررسی چندپاتوژنی صرفاً در نمونههای منتخب مرز زمین مهران انجام شده است، این مرز به دلیل پوشش گستردهاش از زائرین بازگشتی اهمیت بالایی دارد. به همین دلیل، یافتههای این بخش میتواند تصویری مفید و مکمل از الگوی عفونتهای تنفسی در میان زائرین بازگشتی نشان دهد.
در نمونههای دو پاتوژنی جمعآوریشده از زائرین در چهار نقطه مرزی غرب کشور، بهطور کلی در دوره دو هفتهای مذکور، ویروس کووید-۱۹ با نسبت نسبی ۳.۳ درصد و ویروس آنفلوانزا با نسبت ۱.۲ درصد شناسایی شدهاند.

انتهای پیام