بسیاری از ما با تجربه‌ی گرسنگی طولانی پیش از انجام آزمایش‌های پزشکی آشنا هستیم. پزشکان به طور معمول توصیه می‌کنند که برای دستیابی به نتایج دقیق آزمایش خون، فرد باید ۸ تا ۱۲ ساعت قبل از آزمایش از خوردن و نوشیدن (به جز آب) خودداری کند. با این حال، یک تحقیق جدید و جامع نشان می‌دهد که این توصیه ممکن است برای بسیاری از آزمایش‌ها غیرضروری بوده و نیاز به بازنگری جدی دارد.
یافته‌های کلیدی این مطالعه در مورد گرسنگی قبل از آزمایش خون
بر اساس یافته‌های جدید یک تحقیق جامع، گرسنگی قبل از آزمایش خون که معمولاً برای تست‌های روتین تجویز می‌شود، ممکن است برای بسیاری از آزمایش‌ها ضروری نباشد. این پژوهش تأکید می‌کند که به جز چند مورد خاص، اکثر بیماران می‌توانند قبل از آزمایش خون خود، بدون نگرانی غذا و نوشیدنی مصرف کنند و نتایج تغییرات جدی نداشته باشد.
نویسندگان این تحقیق بیان می‌کنند: «تحلیل جامع ما نشان‌دهنده این است که اکثر آزمایش‌های خون روتین حداقل تحت تأثیر گرسنگی کوتاه‌مدت قرار می‌گیرند و گرسنگی به مدت بیش از ۱۲ ساعت هیچ تغییر معنادار و مهمی در نتایج آزمایش‌های مورد بررسی ایجاد نمی‌کند.» آن‌ها پیشنهاد می‌دهند که الزامات سخت‌گیرانه سنتی در مورد گرسنگی باید با یک رویکرد دقیق‌تر و متناسب با هر نوع آزمایش خاص، بازنگری گردد.
این قوانین سخت‌گیرانه در ابتدا از نگرانی‌هایی ناشی می‌شد که رژیم غذایی بیماران می‌تواند بر دقت بالینی تأثیر بگذارد. به همین دلیل است که پزشکان به بیماران توصیه کردند که ۸ تا ۱۲ ساعت پیش از نمونه‌برداری خون ناشتا باشند، سنتی که از آزمایش‌های لیپید و گلوکز شروع شد و به تدریج به عنوان قاعده‌ای عمومی برای بسیاری از آزمایش‌های وسیع‌تر پذیرفته شد.
جزئیات تحقیق و آزمون‌هایی که تحت تأثیر بودند
تیم پژوهش به رهبری سانگهوان شین، متخصص پاتولوژی بالینی در مرکز پزشکی آسان دانشگاه اولسان در سئول، یک مطالعه مقطعی گذشته‌نگر را با استفاده از داده‌های آزمایشگاهی جمع‌آوری شده در سال‌های ۲۰۲۱ تا ۲۰۲۳ از یک بیمارستان دانشگاهی ۶۷۰ تخت‌خوابی انجام دادند. داده‌های نهایی آن‌ها شامل بیش از ۹.۷ میلیون نتیجه آزمایش از بیش از ۱۰۱ هزار بیمار بود که به سه دسته بر اساس مدت زمان گرسنگی تقسیم شدند: کمتر از ۸ ساعت، ۸ تا ۱۲ ساعت، یا بیش از ۱۲ ساعت.
این پژوهش نشان داد که ارتباطی بین مدت زمان گرسنگی و تفاوت‌های فراتر از مشخصات عملکرد تحلیلی (APS) تنها در ۱۰ مورد از ۱۲۱ تحلیل‌گر مورد بررسی آزمایش‌های خون یافت می‌شود. به نظر می‌رسد که گرسنگی برای این گروه محدود از تحلیل‌گرها، عمدتاً شامل قند خون (گلوکز)، تری‌گلیسیریدها، گاما-گلوتامین ترانسفراز و لیپاز، تاثیرگذار است. این موارد در بیمارانی که کمتر از ۸ ساعت ناشتا بودند، مقادیر بالاتری را نشان دادند. به هر حال، برای بسیاری از دیگر تحلیل‌گرها، نتایج نشان می‌دهد که گرسنگی به مدت ۸ ساعت یا بیشتر ممکن است غیرضروری باشد.
این یافته‌ها به جای اعمال الزامات ناشتایی عمومی، از استفاده از رویکردهای ناشتایی متناسب با هر تحلیل‌گر خاص حمایت می‌کنند. لیو تیبیورگ نوردیستگارد، بیوشیمیست بالینی از بیمارستان دانشگاه کپنهاگ و همکارانش در یک مقاله تفسیری همراه،指出 کردند که این مطالعه «شواهد قوی‌تری را در حمایت از نیاز نداشتن به ناشتایی هنگام نمونه‌برداری خون ارائه می‌دهد.» این پژوهش در نشریه JAMA Internal Medicine منتشر شده است.