اسپوروتریکوز ـ sporotrichosis
اسپوروتریکوز ـ sporotrichosis
| اسپوروتریكوز عبارت است از یك بیماری قارچی عفونی كه باعث ایجاد زخم و آبسه در پوست، غدد لنفاوی و عروق لنفاوی میگردد. مزرعهداران و باغداران به ویژه افرادی كه با گلسرخ، خزه مردابی و یا زرشك سر و كار دارند، بیشتر آلوده میشوند. اسپوروتریكوز سرایت فرد به فرد ندارد. در بزرگسالان از هر دو جنس ایجاد میشود ولی در مردان شایعتر است. |
 |
| ـ علایم شایع: |
| ۱. ندولهای تیرهای در امتداد عروق لنفاوی تخلیهكننده ناحیه ظاهر میشود. |
| ۲. اگر قارچ عامل ایجادكننده به ریه برسد، سرفه همراه با خلط آغاز میگردد (نادر). |
| ۳. برخلاف سایر بیماریهای قارچی كه باعث تب، لرز، احساس ناخوشی كلی و بیاشتهایی میشوند، معمولاً علایم دیگری وجود ندارد. |
| ۴. یك ندول كوچك، قابل حركت و غیرحساس به درد در زیر پوست انگشتان ظاهر میشود. ندول به آهستگی بزرگ شده، صورتی و زخمی میگردد. |
| ـ علل بیماری: |
| عفونت با قارچی به نام اسپوروتریكوز شنكی كه در خاك، خزه مردابی، علفهای هرزه و سبزیجات آلی در حال فساد زندگی میكند. |
| ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
| ۱. سابقه طبی ساركوئیدوز یا سل |
| ۲. سركوب ایمنی ناشی از بیماری یا داروها |
| ۳. شغلهایی كه با گیاهان و خاك سر و كار دارند مثل كشاورزی و پرورش گل |
| ـ پیشگیری: |
| در هنگام كار با خاك، دستكش بپوشید. |
| ـ عواقب مورد انتظار: |
| معمولاً با درمان در عرض 2-1 ماه پس از بهبود ضایعات قابل علاج است ولی ممكن است بهبودی 7-6 ماه طول بكشد. میزان كشندگی در صورت گسترش عفونت در بدن، بالا است. |
| ـ عوارض احتمالی: |
| گسترش قارچ در بدن كه باعث عفونت سرتاسر و تهدیدكننده زندگی میگردد (نادر). |
| ـ درمان: |
| ۱. روزانه خود را وزن و آن را ثبت كنید. |
| ۲. گرم كردن میتواند به كاهش درد كمك كند. |
| ۳. از آنجا كه اسپوروتریكوز مسری نیست، لازم نیست شخص قرنطینه شود. |
| ۴. ضایعات را با بانداژهای شل بپوشانید تا از عفونت ثانویه با باكتریها جلوگیری كنید. |
| ۵. ممكن است بتوان در منزل با دارو درمان كرد. |
| ۶. در صورت بروز عوارض، بستری شوید. ممكن است برای بیماران مبتلا به بیماری استخوان و مفاصل یا ضایعات ریوی، جراحی توصیه گردد. |
| ۷. آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل كشت آزمایشگاهی چرك حاصل از ضایعات باشند. آزمون پوستی برای آن وجود ندارد. ممكن است برای رد سایر اختلالات از جمله سل، ساركوئیدوز، استئومیلیت باكتریایی و نئوپلازی، آزمونهای دیگری انجام گیرند. |
| ـ داروها: |
| ۱. داروهای ضد قارچ مثل فلوكونازول یا ایتراكونازول |
| ۲. محلول اشباع شده یدید پتاسیم. آن را در آب، آب میوه یا سایر نوشیدنیها رقیق كند و هر روز 3 بار بعد از غذا مصرف كنید. برای جلوگیری از تغییر رنگ دندانها آن را با نی بنوشید. |
| ـ فعالیت: |
| محدودیتی لازم نیست مگر این كه علایم عفونت منتشر ایجاد گردد. |
| ـ رژیم غذائی: |
| رژیم غذایی خاصی ندارد. |
| ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
| ۱. كاهش وزن غیرقابل توجیه |
| ۲. تب 3/38 درجه سانتیگراد با دماسنج دهانی |
| ۳. اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شدهاید. |
| ۴. اگر شما یا یكی از اعضای خانوادهتان علایم اسپوروتریكوز را داشته باشید. |
| ۵. داروهای ضد قارچ مورد استفاده در درمان ممكن است عوارضی جانبی مثل بثور پوستی، تحریك زبان و دهان و سرفه ایجاد كنند. |
