عدم نزول بیضه ـ testes undescended
عدم نزول بیضه ـ testes undescended
| عدم نزول بیضه عبارت است از یك اختلال موجود در هنگام تولد كه در آن یك یا هر دو بیضه از لگن به مكان طبیعی خود در بیضهدان نزول نكردهاند. 3% از نوزادان پسر رسیده و 30% از نوزادان پسر نارس دچار عدم نزول بیضه هستند. اكثراً بدون درمان تا یك سالگی نزول میكنند. |
| ـ علایم شایع: |
| بیضهدان در یك یا هر دو طرف، تكامل نیافته به نظر میرسد. بیضه در مكان طبیعی خود در بیضهدان قابل لمس نیست. |
| ـ علل بیماری: |
| ناشناخته، اما احتمالاً مربوط به نقص هورمونی در مادر یا جنین، وجود رشتههایی كه مسیر آن را ببندند و باعث شوند در ناحیه مغبنی باقی بمانند. |
| ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
| سابقه خانوادگی عدم نزول بیضه |
| ـ پیشگیری: |
| پیشگیری خاصی ندارد. |
| ـ عواقب مورد انتظار: |
| در صورتی كه قبل از بلوغ با جراحی یا هورمونها درمان شود، معمولاً قابلعلاج است. |
| ـ عوارض احتمالی: |
| ۱. جاد فتق |
| ۲. افزایش احتمال سرطان بیضه |
| ۳. عقیمی یا كاهش میزان باروری |
| ۴. فقدان تكامل جنسی طبیعی در صورت فقدان بیضهها |
| ۵. مشكلات روانی همراه با كاهش اعتماد به نفس مرد در صورت عدم تصحیح مشكل |
| ـ درمان: |
| آزمونهای تشخیصی در صورت عدم لمس بیضه میتوانند شامل سونوگرافی یا سیتیسكن باشند. درمان با توجه به نوع كریپتوركیدیسم (بیضه مخفی) تعیین میگردد. در صورتی كه بیضه گاهی در بیضه باشد و گاهی برگردد، بهطور طبیعی مشكل تا هنگام بلوغ خود به خود رفع میشود. سایر انواع با هورمون یا جراحی درمان میشوند. جراحی برای راندن بیضه به بیضهدان. برای كسانی كه به درمان هورمونی پاسخ نمیدهند، جراحی تنها درمان است. جراحی باید در 21-15 ماهگی ولی نه دیرتر از بلوغ انجام گیرد تا كاركرد تولیدمثلی حفظ شود. |
| ـ داروها: |
| ممكن است گنادوتروپینهای جفتی انسانی به صورت تزریقی تجویز شوند. معمولاً 3 بار در هفته به مدت 6-4 هفته داده میشوند. این درمان باعث میشود بیضهها در تقریباً تمامی موارد بهطور طبیعی نزول كنند. |
| ـ فعالیت: |
| محدودیتی وجود ندارد. رژیم غذایی |
| ـ رژیم غذائی: |
| رژیم غذایی خاصی ندارد. |
| ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
| اگر كودك شما دچار عدم نزول بیضه شده باشد. به محض تشخیص این اختلال مراجعه كنید. |