بازنشستگان کشوری و سختی های هزینه بیمه تکمیلی
این در شرایطی است که با وجود تورم موجود در جامعه، بازنشستگان زمانی مبالغ هزینه شده را دریافت میکنند که با آن حتی قادر به دریافت همان خدمات قبل نیستند، این به خصوص در مورد بازنشستگانی مصداق دارد که نیاز به دریافت خدمات مستمر و دورهای دارند. وی ادامه داد: شرکت آتیه سازان حافظ یک شرکت ارزیاب خسارت است. نوع قرارداد با صندوق بازنشستگی کشوری کارمزدی است و شرکت آتیه سازان حافظ تنها وظیفه بررسی اسناد درمانی بیمهشدگان این قرارداد را بر عهده دارد و نظر و نتیجه ارزیابی خود را به نمایندگان صندوق بازنشستگی کشوری اعلام میکند و بعد از محاسبات بیمهای و طی مراحل قانونی، هزینهها مستقیما توسط صندوق بازنشستگی کشوری پرداخت میشود. به گفته سرابی، مطابق آیین نامهها و قوانین مصوب شورای عالی بیمه، شرکتهای بیمهگر در برابر بیمهشدگان تعهداتی دارند که باید بیمهشده را در جریان کامل قرار دهند از جمله تعیین حداکثر زمان مورد انتظار برای پرداخت هزینه خسارت که متاسفانه در این مورد هیچگونه اطلاعاتی در دسترس بازنشستگان مشمول بیمه تکمیلی نیست. این بازنشسته ادامه داد: با توجه به زمان تحویل مدارک و اسناد هزینههای درمانی به بیمه آتیه سازان حافظ، معمولا این کارگزاری چند روز بعد از تحویل، اسناد را ارزیابی و مبالغ مورد تایید را مشخص کرده و به صندوق بازنشستگی کشوری اعلام میکند؛ در بررسیهای به عمل آمده، مشخص شد که از زمان صدور حواله و ارسال به بانک جهت پرداخت چندین ماه طول میکشد که باید پرسید چرا؛ آیا این پروسه طولانی ناشی از عدم تامین منابع برای پرداخت از جانب صندوق بازنشستگی کشوریست؟ یا تعلل بانک عامل در پرداخت هزینهها علیرغم تامین منابع ازجانب صندوق بازنشستگی کشوری مشکلساز است؟ عباسیان یک بازنشسته دیگر با انتقاد داز عملکرد بیمه آتیه سازان میگوید: با توجه به اینکه هزینههای درمانی به شدت افزایش پیدا کرده است، بازنشستگان تحت پوشش بیمه آتیهسازان حافظ از این بیمه راضی نیستند. وی افزود: به عنوان یک بازنشسته از اینکه هر ساله این بیمه قبل از عقد قرار داد انواع خدمات را به طرف قرار داد اعلام میکند تا اینکه قرار داد بسته میشود، از اکثر خدمات میزند و ذرهای به فکر مردم نیست و از تعهدات خود سر باز میزند. من نمیدانم بیمهای دیگر در این مملکت وجود ندارد که سازمان بازنشستگی دنبال این بیمه میرود یا اینکه بودجه ندارند. خواهشا از خودمان پول بگیرید ولی درست حسابی به انجام تعهدات پای بند باشید. این بازنشسته تصریح کرد:با توجه باینکه سن و سال بازنشستگان میطلبد که از نظر خدمات پزشکی بهتر مورد توجه قرار گیرند. از این نوع بیمه راضی نیستیم و صدایمان به جایی نمیرسد. جلیلی یکی دیگر از بازنشستگان تامین اجتماعی هم با گلایه از اینکه پرداخت جبران خسارت توسط بیمه آتیه سازان با تاخیر انجام میشودد، اضفه کرد: بعضی از مراکز درمانی هم هنگام مراجعه میگویند از بس آتیه سازان بد حساب است و پول ما را نمیدهد ما هم با آن قرارداد نداریم. مسئولین وزارت کار جواب بدهند که چرا حتماً بیمه تکمیلی ما بازنشستگان باید در اختیار آتیه سازان قرار گیرد ولی هیچ حساب و کتابی در کار نیست؟ وی افزود: ماهیانه از حقوق بانشستگان برداشت میکنند و به حساب بیمه تکمیلی واریز میکنند ولی وقتی نوبت آتیه سازان میشود با خیلی از مراکز درمانی قرارداد ندارد یا مرکز درمانی قراردادش را با آتیه سازان قطع کرده است. باید به این موضوع رسیدگی شود. سلطانی یک بازنشسته دیگر با انتقاد از اینکه پرداخت هزینههای درمان توسط آتیه سازان به بیش از 3 تا 4 ماه هم میرسد، گفت: باید به جایگاه حقوقی و شخصیت بازنشستگان احترام گذاشت، وزارت کار بصورت انحصاری با یک شرکت قرارداد میبندند و بازنشستگان مجبورند از آن شرکت خدمات بگیرند. باید توجه کنیم که تعداد زیادی از بازنشستگان از خدمات بیمه تکمیلی استفاده نمیکنند، این درحالی است که مبلغ قابل توجهی از حقوق آنها هر ماهه برای بیمه کم میشود. ما مخالف انحصار بیمه تکمیلی بازنشستگان قانون تامین اجتماعی با شرکت خاص هستیم. وی افزود: شرکت بیمه آتیهسازان حافظ فاقد هرگونه امکانات بیمارستانی و مرکز درمانی است و به عنوان واسطه عمل مینماید و شمار زیادی از بیمارستانها و مراکز درمانی با این شرکت برای بیمه تکمیلی قرارداد همکاری ندارند. خانم فراهانی هم که مستمری بگیر همسر مرحومش میباشد، میگوید: سه ماه پیش عمل جراحی انجام داده و چون بیمارستان گفته با بیمه آتیه سازان قطع همکاری کرده ایم، هزینه را از پرداخت کرده و اواخر شهریور فاکتور را به نمایندگی بیمه آتیه سازان تحویل دادم، ولی با گذشت دو ماه خبری از پرداخت نیست. وی تصریح کرد:هزینه بیمه تکمیلی هر ماه، سر موقع و بدون هیچ ارفاقی از حقوق بازنشسته کسر میشود؛ اما نمیدانیم چرا بیمهگذار هنوز به مراکز درمانی مختلف بدهی دارد که جایی آن را قبول ندارد، خودش هم در تسویه فاکتورها تعلل میکند
