پریکاردیت حاد ـ pericarditis acute
پریکاردیت حاد ـ pericarditis acute
| پریكاردیت حاد التهاب پریكارد (غشای نازك اطراف قلب). این بیماری مسری یا سرطانی نیست، مگر این كه خود ناشی از گسترش یك سرطان در ناحیه دیگری از بدن باشد. |
 |
| ـ علایم شایع: |
| ۱. تنفس سریع |
| ۲. سرفه |
| ۳. تب و لرز |
| ۴. اضطراب |
| ۵. مهمترین علایم این عارضه تنها با معاینه فیزیكی مشخص میگردند. |
| ۶. درد مبهم یا تیز در قدام قفسه سینه با انتشار به گردن و شانه. درد با حركت بدتر شده و با نشستن یا خم شدن به جلو تخفیف مییابد. |
| ـ علل بیماری: |
| ۱. اشعه درمانی |
| ۲. داروها |
| ۳. گسترش سرطان نواحی دیگر بدن به پریكارد |
| ۴. عارضه آسیب قفسه سینه شامل استفاده از كاتتر قلبی |
| ۵. عارضه یك حمله قلبی |
| ۶. نارسایی مزمن كلیه |
| ۷. عفونت ناشی از ویروسها، باكتریها، سل، آمیب، توكسوپلاسموز یا قارچها |
| ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
| بیماری اخیر، نظیر یك حمله قلبی، بیماری ویروسی یا تب روماتیسمی، سابقه سل. |
| ـ پیشگیری: |
| هیچ روش خاص پیشگیری جز درمان اختلالات زمینهساز پریكاردیت وجود ندارد. |
| ـ عواقب مورد انتظار: |
| پریكاردیت معمولاً در عرض 6 ماه بهبود مییابد به جز پریكاردیت ناشی از سرطان. پریكاردیت پس از بهبودی هیچگونه اختلال عملكرد در پی نخواهد داشت. |
| ـ عوارض احتمالی: |
| ۱. عود |
| ۲. پریكاردیت مزمن |
| ۳. تراوش پریكاردی (تجمع مایع در كیسه پریكارد) |
| ۴. تامپوناد قلبی (اختلال عملكرد قلبی ناشی از تراوش پریكاردی) |
| ـ درمان: |
| ۱. برای تخفیف درد از بالشتك گرمكننده، كمپرس گرم برروی قفسه سینه استفاده كنید. |
| ۲. مراقبت بیمار در منزل معمولاً كافی است مگر در صورت بروز عوارض. هدف درمان عبارتست از تخفیف علایم و كنترل بیماری زمینهای |
| ۳. بررسیهای تشخیص ممكن است شامل رادیوگرافی قفسه سینه، سیتی اسكن یا امآرآی قفسه سینه، نوار قلب، اكوكاردیوگرافی، و كاتتریزاسیون قلبی باشد. پریكاردیوسنتز (كشیدن مایع از كیسه پریكارد) ممكن است به منظور تشخیص یا درمان عوارض انجام شود. |
| ـ داروها: |
| ۱. درمان ضدالتهابی با آسپیرین معمولاً توصیه میشود. |
| ۲. داروهای استروییدی در موارد شدید پریكاردیت ممكن است تجویز شوند. |
| ۳. در صورت عدم كنترل درد با آسپیرین، تجویز مسكنهای قویتر ممكن است لازم گردد. |
| ۴. در صورت وجود عفونت باكتریایی از آنتیبیوتیكها ممكن است استفاده شود. همچنین در موارد پریكاردیت قارچی، آمنفوتریپسین بی و در پریكاردیت سلی، داروهای ضد سل تجویز میگردد. |
| ـ فعالیت: |
| ۱. تا زمان فروكش تب و درد در بستر استراحت نمایید. |
| ۲. پس از آن فعالیتهای خود را به تدریج از سر بگیرید. |
| ۳. فعالیت جنسی را پس از برطرف شدن تب و درد میتوانید از سر بگیرید. |
| ـ رژیم غذائی: |
| رژیم خاصی نیز نیست. در صورت وجود اضافه وزن رژیم لاغری توصیه میشود. |
| ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
| ۱. اگر شما یا یكی از اعضای خانوادهتان دارای علایم پریكاردیت باشید. |
| ۲. تب |
| ۳. كوتاهی نفس و ضربان قلب سریع |
| ۴. سرفه خونی |
| ۵. كاهش وزن بدون توجیه |
| ۶. درد غیرقابل كنترل با داروهای متداول |
| ۷. اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. استروییدهای تجویز شده برای درمان این اختلال ممكن است با عوارض جانبی به ویژه بیقراری همراه باشند. |
