پارونیشیا ـ paronychia
پارونیشیا ـ paronychia
| پارونیشیا التهاب چینهای بافتی اطراف ناخن انگشتان دست. این التهاب میتواند باكتریایی یا قارچی باشد ولی مسری نیست. |
 |
| ـ علایم شایع: |
| ۱. سفیدی مركز ضایعه ناشی از وجود چرك در آن |
| ۲. قرمزی و تورم اطراف ناخن انگشت دست |
| ۳. عدم وجود درد، گرمی، خارش یا چرك |
| ۴. درد یا احساس درد با لمس محل درگیری، قرمزی، گرمی و تورم بافت اطراف ناخن انگشت دست. |
| ـ علل بیماری: |
| ۱. پارونیشیای قارچی در اثر عفونت با یك قارچ یا مخمر ایجاد میشود. |
| ۲. علل زمینهساز پارونیشیای باكتریایی یك آسیب قبلی ناخن، نظیر كندن زواید پوستی كنار ناخن موسوم به گوشه ناخن یا ریشه ناخن است. باكتری عامل این عفونت معمولاً استافیلوكوك است. |
| ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
| ۱. دیابت شیرین |
| ۲. آسیب اطراف ناخن انگشتان دست |
| ۳. تماس شغلی با رطوبت مداوم (نظیر مشاغل ظرفشویی، لباسشویی، اتومبیلشویی و خدمتكاری منازل) |
| ـ پیشگیری: |
| ۱. خودداری از كندن گوشه ناخن |
| ۲. جلوگیری از تماس زیاد دستها با رطوبت |
| ۳. جلوگیری از آسیبدیدگی نوك انگشت |
| ـ عواقب مورد انتظار: |
| ۱. عود بیماری در هر دو نوع پارنیشیا شایع است. |
| ۲. پارونیشیای باكتریایی با دو هفته درمان معالجه میشود. |
| ۳. پارونیشیای قارچی مزمن بوده و بهبود آن ممكن است به 6 ماه درمان نیاز داشته باشد. |
| ـ عوارض احتمالی: |
| در صورت عدم درمان ممكن است آسیب دایمی به ناخن یا بستر ناخن وارد شده و ممكن است عفونت به داخل استخوان انگشت یا جریان خون گسترش یابد. |
| ـ درمان: |
| ۱. بررسیهای آزمایشگاهی، نظیر كشت ترشحات ضایعه جهت شناسایی عامل عفونت صورت میگیرد. |
| ۲. برای پارونیشیای باكتریایی كمپرس گرم با آب گرم توصیه میشود. |
| ۳. برای جلوگیری از تماس دست با مواد تحریككننده نظیر آب، صابون، مواد پاككننده، سیم ظرفشویی، اسكاچ و سایر مواد شیمیایی از دستكشهای مقاوم وینیل استفاده كنید. |
| ۴. پس از استفاده از دستكشها داخل آنها را خشك نمایید. در صورت سوراخ شدن دستكشها آنها را دور انداخته و از یك دستكش جدید استفاده كنید زیرا كاركردن با یك دستكش سوراخ بیش از حالت كاركردن بدون دستكش به دستها آسیب میرساند. |
| ۵. هنگام پوست كندن یا آبگیری لیمو، پرتغال، گریب فروت، گوجه فرنگی یا سیب زمینی نیز از دستكشهای وینیل استفاده كنید. |
| ۶. برای كارهای منزل یا باغبانی از دستكشهای چرمی استفاده كنید. |
| ۷. برای شستن ظرفها از یك ماشین ظرفشویی استفاده كرده و یا شستن آنها را به شخص دیگری واگذار نمایید. |
| ۸. از تماس با مواد شیمیایی تحریككننده، نظیر رنگ؛ سقز؛ و پولیش اتومبیل، كفپوش كفش، اثاثیه منزل یا فلزات خودداری كنید. |
| ۹. برای شستشو یا حمام كردن از آب ولرم و یك صابون بسیار ملایم استفاده كنید. همه صابونها تحریككننده هستند. |
| ۱۰. صابونهای گران قیمت هیچ مزیتی نسبت به صابونهای ارزان قمیت از نظر محافظت در برای تحریك پوستی ندارند. |
| ـ داروها: |
| ۱. آنتیبیوتیكها یا داروهای ضدقارچ (بسته به نوع پارونیشیا) ممكن است تجویز شوند. |
| ۲. برای درد خفیف مصرف داروهای بدون نسخه نظیر آسپیرین یا استامنیوفن ممكن است كافی باشد. |
| ـ فعالیت: |
| محدودیتی وجود ندارد. |
| ـ رژیم غذائی: |
| رژیم خاصی نیاز نیست. |
| ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
| ۱. بروز تب در طی درمان |
| ۲. عدم تسكین درد با درمان |
| ۳. اگر شما دارای علایم پارونیشیا باشید. |
