عفونت زخم جراحی ـ surgical wound infection
عفونت زخم جراحی ـ surgical wound infection
| عفونت زخم جراحی عبارت است از عفونت حاصل از آلودگی باكتریایی در حین یا پس از عمل جراحی. به دنبال عمل جراحی و بسته به نوع آن، در 30% -1/5% موارد عفونت ایجاد میگردد. |
| ـ علایم شایع: |
| ۱. تب (گاهی اوقات) |
| ۲. درد و قرمزی دور زخم جراحی |
| ۳. چرك و تجمع سایر مایعات در اطراف برش كه بخیهها را محكمتر میكنند. |
| ـ علل بیماری: |
| عفونت با باكتریها شامل استرپتوكوكها، استافیلوكوكها یا سایر میكروبها. علیرغم احتیاطات كامل برضد این میكروبها، روشهای ضدعفونیكننده جدید قبل از عمل جراحی و مراقبتهای خوب پس از عمل، گاهی عفونت ایجاد میشود. |
| ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
| ۱. اشخاص مسنتر |
| ۲. تغذیه ناكافی |
| ۳. هرگونه بیماری مزمن به ویژه دیابت شیرین |
| ۴. جراحی در دستگاه گوارش |
| ۵. استفاده از داروهای سركوبگر ایمنی |
| ۶. بیماران چاق |
| ۷. بیماران مبتلا به سرطان |
| ـ پیشگیری: |
| ۱. استفاده هرچه كمتر از بخیه |
| ۲. تمیز كردن كامل پوست قبل از جراحی |
| ۳. استفاده از آنتیبیوتیكهای خاص مثل نئومایسین پیش از جراحی در دستگاه گوارش برای استریل كردن لوله گوارش |
| ـ عواقب مورد انتظار: |
| معمولاً در بیشتر بیماران با تخلیه چرك و درمان آنتیبیوتیكی قابل علاج است. بهبودی عفونت زخم جراحی حدود 2 هفته طول میكشد. |
| ـ عوارض احتمالی: |
| ۱. پریتونیت |
| ۲. مسمومیت خونی |
| ۳. تداخل با بهبودی طبیعی محل برش پس از جراحی كه گاهی مستلزم یك جراحی دیگر و ترمیم است. |
| ـ درمان: |
| ۱. آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل كشت چرك یا خون حاصل از محل عفونت در آزمایشگاه |
| ۲. تسكین درد با گرما. استفاده از كیسه گرم یا كمپرس گرم به مدت 40-30 دقیقه، 4-3 بار در روز |
| ۳. در صورتی كه زخم ترشح كند، لباسها را به دفعات عوض كنید. |
| ۴. جراحی برای برش و تخلیه آب زخم (گاهی اوقات) ممكن است لازم باشد. |
| ـ داروها: |
| ۱. آنتیبیوتیكها برای مقابله با عفونت |
| ۲. مكملهای ویتامینی و معدنی برای تسریع بهبودی |
| ۳. مسكنها. میتوانید برای تسكین درد خفیف از داروهای بدون نیاز به نسخه مثل استامینوفن استفاده كنید. |
| ـ فعالیت: |
| تا محوشدن تمام علایم در بستر استراحت كنید. |
| ـ رژیم غذائی: |
| معمولاً رژیم غذایی خاصی لازم نیست. |
| ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
| اگر شما یا یكی از اعضای خانوادهتان علایم عفونت زخم جراحی را داشته باشید. اگر تب بالا یا احساس ناخوشی عمومی ایجاد شود و به نظر برسد عفونت پس از درمان بدتر شده است. اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شدهاید. داروهای مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبی داشته باشند. |
