اکوتیوفات یدور - ECHOTHIOPHATE IODIDE



	نام فارسى		اکوتيوفات يدور

	نام انگليسى		ECHOTHIOPHATE IODIDE

	نام تجارى دارو		Echodide, Phospholine Iodide

	گروه دارويى		چشم - تنگ‌كننده مردمك چشم

	گروه شيميايى دارو		مهاركنندۀ آنزيم كولين‌استراز، برگشت‌ناپذير

	مكانيسم اثر		مانع شكسته‌شدن استيل‌كولين كه يك ناقل عصبى است شده و درنتيجه با افزايش غلظت آن باعث تشديد و طولاني‌شدن اثرات فيزيولوژيكى آن مي‌شود.

	موارد مصرف		گلوكوم (با زاويۀ باز)، ايزوتروپياى تطابقي، درمان انسداد خروجى مايع زلاليه؛ كنتزل شكل مزمن گلوكوم با زاويۀ باز بسيار مؤثر است، گلوكوم آفاكيك، گلوكوم مادرزادي.

	ميزان مصرف		گلوكوم: بالغين و بچه‌ها: روزانه 1 قطره محلول%۳/۰ يا %۱۲۵/۰ در ملتحمه چكانده شود. مقدار مصرفى نبايد از 1 قطره دو بار در روز بيشتر شود. ايزوتروپى تطابقي: بالغين: به‌منظور تشخيص يك قطره از محلول ۱۲۵/۰% در هر دو چشم يك‌بار در روز به‌هنگام خواب، به‌مدت 3-2 هفته چكانده شود. به‌منظور درمان يك‌قطره از محلول ۱۲۵/۰% يك‌روز درميان يا يك‌قطره از محلول۰۶/۰% در چشم چكانده شود. موارد منع مصرف: حساسيت مفرط، اووئيت، گلوكوم حاد زاويه بسته.

	توضيحات دارو		عوارض جانبي: ادرارى تناسلي: تكرر ادرار. قلبى عروقي: كاهش فشارخون، براديكاردي، ايست قلبي. پوستي: تعريق، رنگ‌پريدگي، سيانوز. تنفسي: برونكواسپاسم. گوارشي: تهوع، استفراغ، دردهاى شكمي، اسهال. چشمي: تارى ديد، حساسيت به نور، سوزش، اشك‌ريزش، پرش عضلۀ پلك، قرمزى ملتحمه و لبه پلک، درد در ناحيه ابرو، سردرد، نزديک‌بينى القائى درنتيجه اسپاسم عضلانى مژگاني، کيست عنبيه، پرخوني، هانيما. احتياطات: در موارد آسم، براديکاردي، پارکينسون، زخم پپتيک سابقه جدا شدن شبکيه، سائيدگى قرنيه، صرع، بيمارانى که در معرض تماس مداوم با حشره‌کش‌هاى ارگانوفسفره هستند و حاملگى (در گروه C قرار دارد) با احتياط مصرف شود. فارماکوکينتيک: شروع اثر: ميوز ۲ دقيقه، کاهش فشار چشمى ۸ـ۴ ساعت. اوج اثر: ميوز ۲ـ۱ ساعت، کاهش فشار چشمى ۲۴ ساعت. مدت اثر: ميوز ۲۴ـ۱۲ ساعت، کاهش فشار چشمى ۴ـ۱ هفته. تداخلات داروئي: مصرف همزمان سوکسينيل با احتمال بروز کلاپس قلبى ـ عروقى و آپنه طولانى همراه است؛ مصرف آنتي‌کولين استرازها باعث تشديد عوارض کولينرژيک مي‌شوند. ملاحظات پرستاري: توصيه‌ها: ـ غلظت ويال را کنترل کنيد. ارزيابى باليني: حالات خاص درمان شده. سابقه قبلى يا ابتلاء فعلى (آسم، بيمارى قلبي)، حساسيت، موارد منع مصرف، تداخلات داروئي. آموزش به بيمار و خانواده: ـ براى بيمار علت استفاده از دارو را توضيح دهيد، بيمار و خانواده وى بايد از نام دارو و رژيم درمانى مطلع باشند. ـ بيمار بايد موادى مانند تغييرات ديد، کاهش ديد يا از دست دادن بينائي، اشکال در تنفس، تعريق و گرگرفتگي، را گزارش کند. ـ نحوه چکاندن قطره و بعد از آن وارد آوردن فشار به‌مدت ۱ دقيقه برروى کيسه اشکى بدون تماس قطره‌چکان با چشم را توضيح دهيد. ـ درمان طولاني‌مدت ممکن است لازم شود. ـ تارى ديد با تکرار مصرف دارو کاهش مي‌يابد. ـ بيمار ممکن است احساس گزش، يا درد مبهم کند که پس از چند دقيقه از بين مي‌رود، در غير اين‌صورت با پزشک تماس بگيريد. ـ ممکن است قدرت بينائى در شب کاهش يابد، توصيه کنيد از رانندگى اجتناب کند. ـ براى کاهش تارى ديد موقت و آزاردهنده بهتر است دارو در شب استفاده شود.