آمینوگلوتتامید - AMINOGLUTETHIMIDE



	نام فارسى		آمينوگلوتتاميد

	نام انگليسى		AMINOGLUTETHIMIDE

	نام تجارى دارو		Drimetene

	گروه دارويى		مهار آدرنال

	گروه شيميايى دارو		مهاركننده سنتز استروئيد

	مكانيسم اثر		اين دارو با مهار سير آنزيمى تبديل كلسترول به دلتا 5 پرگننولون باعث كاهش ساخت گلوكوكورتيكوئيدها، مينرالوكورتيكوئيدها، استروژن‌ها و آندروژن‌ها مي‌شود.

	موارد مصرف		مهار آدرنال در بيماران مبتلا به سندرم كوشينگ (درمان اوليه قبل از عمل جراحي)، و همچنين موارد بررسي‌نشده براى درمان كارسينوماى پيشرفته پستان، و درمان كارسينوماى عودكنندۀ پروستات.

	ميزان مصرف		در بالغين: 250mg چهاربار در روز به‌صورت خوراكي. موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به دارو، حاملگى (گروه D، مي‌تواند سبب ايجاد هرمافروديت كاذب در جنين دختر و اثرات ديگر تراتوژن شود) شيردهي.

	توضيحات دارو		عوارض جانبي: غدد: كريز شدن آدرنال (در مصرف بيش از 4 هفته در سندرم كوشينگ)، كم‌كارى تيروئيد. گوارشي: تهوع، بي‌اشتهائي، افزايش آنزيم‌هاى كبدى و بيلي‌روبين. خوني: آنمى يا نوتروپني، و لكوپني. موارد ديگر: خواب‌آلودگي، راش پوستي. احتياطات: در زمينه استرس مانند جراحى و تروما (مي‌تواند باعث کريز آدرنال شود)، کاهش فشار خون به‌هر علت (با مهار توليد آلدوسترون باعث کاهش بيشتر فشار خون مي‌شود). ملاحظات پرستاري: پيگيرى آزمايشگاهي: ـ توجه به احتمال بروز علائم کم‌کارى آدرنال مخصوصاً در معرض درازمدت دارو و يا در زمينه استرس‌ها (جراحى و تروماى اخير). ـ در اين‌صورت ممکن است نياز به مصرف داروهاى جايگزين مثل هيدروکورتيزون و مينرالوکورتيکوئيدها باشد (دگزامتازون جايگزين مناسبى نيست زيرا متابوليسم آن توسط اين دارو تسريع مي‌شود). ـ قلبى ـ عروقي: زير نظر داشتن ميزان فشار خون و اطلاع به پزشک در صورت افت شديد آن. ـ خوني: گرفتن CBC پايه و نظارت مستمر بر ميزان HCT, Hb و نوتروفيل‌ها و لکوسيت‌ها. ـ ادراري: U/A، اندازه‌گيرى اسيد اوريک خون.