پیروکسیکام - PIROXICAM



	نام فارسى		پيروکسيکام

	نام انگليسى		PIROXICAM

	نام تجارى دارو		Feldene

	گروه دارويى		ضدالتهاب غيراستروئيدى

	گروه شيميايى دارو		از مشتقات oxicam

	مكانيسم اثر		با کاهش دادن آنزيمى که براى بيوسنتز پروستاگلاندين‌ها مورد نياز است، سنتز آنها را مهار مي‌کند و داراى خاصيت ضددرد، ضدالتهاب و ضدتب باشد.

	موارد مصرف		درد خفيف تا متوسط، استئوآرتريت، آرتريت روماتوئيد.

	ميزان مصرف		بالغين: خوراکى ۲۰mg روزانه يا ۱۰mg دوبار در روز يا روزانه ۱گرم ژل موضعى براى ۴ـ۳ بار در محل ماليده شود. موارد منع مصرف: حساسيت مفرط، آسم، بيمارى کليوى شديد، بيمارى کبدى شديد.

	توضيحات دارو		عوارض جانبي: گوارشي: تهوع، بي‌اشتهائي، استفراغ، اسهال، زردي، هپاتيت انسدادي، يبوست، نفخ، دل‌پيچه، خشکى دهان، زخم پپتيک. دستگاه عصبى مرکزي: گيجي، خواب‌آلودگي، خستگي، ترمور، تيرگى شعور، بي‌خوابي، اضطراب، افسردگي. قلبي‌عروقي: تاکيکاردي، ادم محيطي، طپش قلب، ديس‌ريتمي. پوستي: پورپورا، راش، خارش، تعريق. ادرارى تناسلي: مسموميت کليوي، ديزوري، هماچوري، اوليگوري، ازوتمي. خوني: ديسکرازى خوني. چشم، گوش، حلق و بيني: وزوز گوش، کري، تاري‌ديد. احتياطات: در حاملگى (در گروه C قرار دارد)، شيردهي، بچه‌ها، اختلالات خوني، اختلالات گوارشي، اختلالات قلبي، حساسيت مفرط به ديگر داروهاى ضدالتهاب. فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. شروع اثر: ضد درد يک ساعت، ضد التهاب ۱۲ـ۷ ساعت روز. اوج اثر: ضدالتهاب ۳ـ۲ هفته. مدت اثر: ضد درد ۷۲ـ۴۸ ساعت. انتشار: مقدار کمى به شير منتشر مي‌شود. دفع: عمدتاً کليوى (نيمه عمر ۸۶ـ۳۰ ساعت). تداخلات داروئي: مصرف همزمان با داروهاى ضدانعقادى باعث تشديد خطر خونريزى مي‌شوند؛ باعث افزايش سميت ليتيوم مي‌شود. ملاحظات پرستاري: پيگيرى آزمايشگاهي: ـ تست‌هاى کليوي، کبدى و خوني: BUN، کراتينين، ALT, AST؛ هموگلوبين را قبل از درمان و به‌طور دوره‌اى بعد از درمان، بررسى کنيد. ـ معاينه اديومترى و چشمى را قبل از درمان، طى درمان و بعد از آن انجام دهيد. توصيه‌ها: ـ براى کاهش نشانه‌هاى گوارشي، دارو را با غذا مصرف کنيد هرچند جذب دارو در معده خالى تسهيل مي‌شود. روش تهيه / تجويز: ـ تاري‌ديد يا زنگ‌زدن و همهمه در گوش‌ەا را گزارش کنيد (ممکن است بيانگر مسموميت باشد). ـ اگر گيجى يا خواب‌آلودگى رخ داد از رانندگى کردن يا ديگر فعاليت‌هاى خطرناک خوددارى کنيد. ـ تغيير در الگوى ادرار، افزايش وزن، ادم، افزايش درد مفاصل، تب، وجود خون در ادرار (نمايانگر مسموميت کليوى است) را گزارش کنيد. ـ ممکن است يک ماه طول بکشد که اثرات درمانى ظاهر شود.